Phụ lục XVI
MẪU ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP LÁI XE QUỐC TẾ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 12/2025/TT-BCA ngày
28 tháng 02 năm 2025
của Bộ trưởng Bộ Công an)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
 |
SOCIALIST REPUBLIC
OF VIET NAM
Independent – Freedom –
Happiness
 |
ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP LÁI XE QUỐC TẾ
APPLICATION FORM FOR ISSUANCE
OF INTERNATIONAL DRIVING
PERMIT
|
Kính gửi (To):...............................................................................
|
Họ và tên (Full name): .......................................................................................... Ngày tháng năm sinh (date of birth) ..................................................................... |
|
Số hộ chiếu (Passport No.) …………...cấp ngày (Issuing date): ngày (day): ................ tháng
(month)............ năm (year)…................ nơi cấp (Place of
issue):....................hoặc Số định
danh cá nhân
(Personal identification No.):
................................................ |
|
Hiện có giấy phép
lái xe số (Current driving licence No.): ................................. |
|
Cơ quan cấp (Issuing Authority): ................................................................................. |
|
Tại (Place of issue): ..................................................... |
|
Cấp ngày (Issuing date): ngày (day): ........... tháng (month)......... năm (year)............. |
|
Lý do xin cấp
giấy phép lái xe (Reason of application for
issuance of International Driving Permit): ................................................................................................................ |
............, ngày(day)....... tháng
(month)....... năm(year).......
NGƯỜI LÀM ĐƠN (APPLICANT)
(Ký và ghi rõ họ
tên)
( Signature and Full name)
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét